Foro Medico Nicaraguense

Por la Instalación del Colegio de Médicos y Cirujanos de Nicaragua

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Se define como la situación en que el corazón no expulsa, la sangre suficiente para los requerimientos metabolicos, de los tejidos , o solo es capaz de hacerlo sufriendo una sobrecarga de presión, que acabara haciendolo insuficiente. Debe considerarse como una enfermedad sistemica, en la que se ponen en marcha diferentes sistemas de compensacion, que contribuyen a la perpetuacion del cuadro.

Etiologia.

-Afectacion miocardica primaria

-Afectacion miocardica secundaria

-Causas que no originan directamente deficit de contractilidad

-lo que hace que el corazon se enfrente a una carga de presion

CLINICA DE LA I.CARDIACA IZQUIERDA.

-DISNEA

-ORTOPNEA

-DISNEA PAROXISTICA

-EDEMA AGUDO DE PULMON COMO COMPLICACIONES

CLINICA I. CARDIACA DERECHA:

-INGURGITACION YUGULAR

-HEPATOMEGALIA

-EDEMAS PERIFERICOS

MANIFESTACIONES ATRIBUIBLES A LA ALTERACION DE LA DINAMICA CARDIACA.

-CARDIOMEGALIA

-GALOPE VENTRICULAR

-PULSO ALTERNANTE

DIAGNOSTICO:

POR LA CLINICA, ANAMNESIS EXPLORACION FISICA Y RX TORAX

-GASOMETRIA

-ECG

DETERMINACIONES ANALITICAS

-ECOGRAFIA DOPPLER

tratamiento.

Medidas generales: restriccion sal, ejercdicio fisico regular, evitar el consumo de alcohol y tabaco, dieta antigrasa,control riguroso del peso, de la ta, y del resto de los factores de riesgo cardiovascular

TRATAMIENTO Farmacologico.

-Prevenir el deterioro de laq I. cardiaca:ieca,ARAII,BETABLOQUEANTES. ESPIROLACTONA, EPLERRENONA.

-DISMINUCION TRABAJO CARDIACO:VASODILATADORES MAS NITRATOS

-DISMINUCION DE LA PRECARGA.DIURETICOS

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Comentario

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Comentario de enriqueta jimenez cuadra el enero 27, 2012 a las 4:29pm

De acuerdo, asi lo hare

Comentario de Dr. Juan Herrera Salazar el enero 27, 2012 a las 2:14pm

Enriqueta   :

Una  vez  mas  gracias.

Esta  es  una  de las mejores presentaciones  que he podido  disfrutar  sobre  este  tema.

La  presentaciòn  me impulsa  a   preparar   un módulo  de  trabajo  sobre este tema  muy importante  para el  médico .   Quiero  integrar esa presentaciòn  con el  diagnóstico  clínico radiológico y  algunos  tips  ,  aplicables  en ambientes  como el  nuestro  de  baja  tecnnología,    donde  el   medico  es   retado  a  no olvidar  la  semeilogía   clásica   y  sus  habilidades clínicas   de antaño. 

Gracias,  Enriqueta...  Por  favor   invita  al   Dr. José  Raúl Lopez  a  intregrarse  a la  red  de profesionales que  estan en tu  grupo ,  "Linkedin,  para  iniciar  lo  que  será , en lo que a nosotros  respecta  una  fructifera  colaboraciòn.

Atentamente.

Dr.  Juan  Herrera  Salazar.

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